Полис обязательного медицинского страхования – это важный документ, который позволяет гражданам нашей страны получить бесплатно многие виды медицинской помощи, в том числе и высокотехнологичной. Подробнее о том, какие преимущества даёт полис, нужно ли его «оцифровывать» и как им воспользоваться в другом регионе, мы поговорили с представителями страховой компании «СОГАЗ-Мед».
Теперь в «цифре»
«Наши основные задачи – это защита прав застрахованных и их информирование об основном праве на получение качественной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий, – подчеркнула директор Иркутского филиала страховой компании «СОГАЗ-Мед» Кристина Вилорьевна Сосова. – Безусловно, основным принципом работы является формирование лояльности наших застрахованных, и когда наши клиенты обращаются к нам в офис или контакт-центр, мы расцениваем это как признак высочайшего доверия к нам. Решение проблем застрахованных – это наша ежедневная работа».
Заместитель директора Иркутского филиала Марина Викторовна Тарбеева рассказала, что с конца 2022 года в нашей стране полисы ОМС оформляются исключительно в цифровом формате.
«Теперь он представляет собой выписку из Единого государственного реестра застрахованных лиц, который сейчас является единым для всей страны, – отметила она. – Сам по себе полис как раз и является записью в этом самом реестре. При этом стоит отметить, что все полисы ОМС, которые жители региона получали ранее, будь они в бумажном виде или в виде пластиковых карт, по-прежнему являются действительными».
Но напоминаем, в некоторых случаях обновлять информацию для полиса ОМС всё же нужно. По словам Кристины Вилорьевны Сосовой, при изменении паспортных данных, например во время обновления документа в 20 и 45 лет или смене фамилии, необходимо обратиться в страховую компанию и внести изменения в федеральный реестр.
Но что же делать, если полис на физическом носителе порвался, сломался или потерялся? В страховой компании успокаивают: специально получать новую бумагу или карточку уже не нужно. Достаточно обратиться в офис компании и получить выписку из федерального реестра, подтверждающую право на получение медицинской помощи, т. е. цифровой полис.
Новые услуги и методы лечения
«Получить качественную медицинскую помощь по ОМС можно в любой точке страны: полис действует в любом регионе, – добавляет Марина Викторовна Тарбеева. – Однако есть нюанс: на территории своего региона гражданин может получить помощь по территориальной программе госгарантий, а в другом регионе – уже по базовой. Наиболее широко перечень доступных услуг представлен именно на территории страхования, то есть в нашем случае – в Иркутской области».
У страховой компании также есть контакт-центр, который работает круглосуточно, и страховые представители могут принять звонок от клиента, вне зависимости от его местоположения. Можно связаться с оператором хоть из Калининграда, хоть из Петропавловска-Камчатского. Специалисты готовы рассказать о том, где и в каком объёме можно получить медицинскую помощь.
«Цифровой полис ОМС очень удобен: его можно всегда иметь при себе в телефоне в формате скриншота, – подчёркивает Марина Викторовна Тарбеева. – Также быстрый доступ к нему можно получить через портал «Госуслуги». Необходимая информация о доступных услугах и номере полиса также есть в нашем мобильном приложении «СОГАЗ ОМС» (для пользователей Android)».
«Например, если раньше в неё входила услуга магнитно-резонансной томографии, то сейчас добавилась ещё и МРТ с контрастированием, – говорит Кристина Вилорьевна Сосова. – Но перечислить весь перечень новых услуг невозможно: это и коронарография, и ЭКО, и многое другое. Также появилась возможность получить оценку репродуктивного здоровья гражданами до 49 лет».
Марина Викторовна Тарбеева добавила, что есть и новые высокотехнологичные методы лечения, также входящие в систему ОМС. Например, протезирование суставов и иные виды помощи с применением новейших препаратов, перечень которых с каждым годом расширяется.
СПРАВКА
Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в «СОГАЗ-Мед» по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07- 02 (звонок по России бесплатный). Подробная информация на сайте sogaz-med.ru.
Реклама.
Лицензия на осуществление страхования ОС № 3230-01 от 28 февраля 2019 г.