Не сладкая болезнь. Когда изобилие на столе «вылазит боком»

В Иркутской области число заболевших им уже достигло 67 000 человек. Причём выявляется это заболевание, как правило, уже на стадии осложнений. Как изменить ситуацию?

Хватить лишку

Для понимания - диабет бывает двух типов. Первый чаще называют «европейским», и нашему брату он мало свойственен. Потому и показатели заболеваемости диабетом первого типа в Иркутской области уже много лет держатся на одном уровне: 100-130 человек в год.

А вот ситуация со вторым типом диабета выглядит куда более печально. И ухудшается она в большей степени по «простой» причине - из-за ожирения. Так называемой избыточной массы тела. Если десять лет назад областная медицина говорила о 3000 новых случаев диабета в год, то теперь речь идёт уже о 5300 впервые заболевших. То есть заболеваемость за 10 лет выросла в 2-2,5 раза, или на 240%!

Да, продолжительность жизни диабетиков выросла - в стране реализуются программы по поддержке больных сахарных диабетом, налажено пусть не идеальное, но всё-таки бесплатное лекарственное обеспечение, появились средства самоконтроля и специальные школы для страдающих этим недугом. Но число диабетиков по второму типу растёт, и это не может не беспокоить. Самое страшное - болезнь подкрадывается незаметно.

В основном в группе риска люди старше 40 лет, хотя в последнее время диабет заметно помолодел - число 20-летних больных уже увеличилось вдвое! И опять-таки главная причина - избыточная масса тела.

Лариса Хамнуева

- Профилактика простая - не набирать лишний вес! - говорит главный эндокринолог Иркутской области Лариса Хамнуева. - Избыточная масса формирует в организме нечувствительность к инсулину, что приводит к диабету второго типа. Чтобы не набирать массу тела, в первую очередь нужны физические упражнения - как минимум 10 000 шагов в день. Сейчас есть шагомеры - рекомендую. Но! Если раньше мы говорили только о пользе аэробной нагрузки, которую дают лыжи или бег, то теперь доказана необходимость и умеренной анаэробной, то есть силовой нагрузки, которая позволяет поддерживать мышечную массу. Плюс правильное питание с достаточным количеством белка. При этом очень важно использовать природные факторы, благо они есть и в Иркутской области, и в соседней Бурятии - речь идёт о минеральных водах. Они улучшают работу желудочно-кишечного тракта, состояние печени и выброс инсулина.

В условиях санатория

В своё время в стране была создана целая сеть из медицинских учреждений - врачебных амбулаторий, фельдшерских пунктов, больниц, поликлиник, диспансеров и санаториев. Систему последних в перестроечные времена с «успехом» развалили. И очень жаль!

Санаторий - это прежде всего медицинское учреждение, «преемник» поликлиники. Здесь особый лечебный режим и природные факторы: минеральные воды, лечебные грязи, физиопроцедуры и специальная физическая нагрузка.

Владимир Сонголов

- Я считаю, что каждый гражданин просто обязан хотя бы раз в год отдохнуть и подлечиться в условиях санатория, - говорит главный врач, директор курорта «Аршан» Владимир Сонголов. - Особенно это касается диабетиков. У нас богатый опыт профилактического и реабилитационного лечения больных сахарным диабетом. Периодически кафедра эндокринологии Иркутского института усовершенствования врачей проводит для наших докторов курсы - учёбу проходят все врачи-терапевты курорта по программе эндокриналогии, в том числе по лечению сахарного диабета. Конечно, вылечить диабет мы не можем, но отрегулировать обмен веществ с помощью минеральной воды Аршана - гарантировано. Это доказано практикой, научно обосновано и широко применяется. Положительный эффект - исключительный! Не почувствовать улучшения после курса лечения в санатории могут только недисциплинированные пациенты, не соблюдающие режим и диету. А режим очень важен! Питьевой курс лечения минеральной водой - не менее 15 дней, хотя в советское время традиционно курс длился 21 день. Минеральных вод сейчас много, но лучший лечебный эффект достигается углекислыми минеральными водами: «Аршан», «Ессентуки», «Дарасун». И хочу заметить, что эффект  от минеральной воды сильнее в условиях санатория. Вода «привязана» к своему природному месту, комплексу санаторного лечения и, конечно же, к специальному диетическому питанию. Разумеется, лечение подразумевает активную физическую нагрузку - у нас практикуется «скандинавская ходьба» с палочками в условиях высокогорья.

Аршан - край синих гор, дикой природы и полезной минеральной воды

Не «конец света»

Основная проблема - диабет диагностируют поздно. А с запущенными, выявленными на стадии осложнений случаями справиться очень трудно - в организме уже произошли изменения на генетическом уровне.

Несколько лет назад Всемирная организация здравоохранения даже признала сахарный диабет эпидемией, в том числе и по причине его «многогранности»: он находится на стыке эндокринологии, кардиологии, неврологии… Пожалуй, нет врачей, которые бы в той или иной степени не сталкивались с диабетом. И очень часто ими становятся офтальмологи - болезнь буквально в первую очередь «бьёт» по глазам.

Но, к сожалению, офтальмологи обычно видят больных диабетом, когда осложнения уже серьёзные. И очень часто к эндокринологу больного отправляет именно окулист, заметивший на глазном дне патологические сосуды - это уже прямые осложнения при диабете.

Но ещё важнее не допустить такой ситуации. Минимум раз в три года, а лучше ежегодно следует делать анализ крови на сахар. На всякий случай. И стоит помнить всем - и больным, и здоровым: если вести нездоровый образ жизни, переедать и валяться на диване - ни к чему хорошему это не приведёт.