Не могла родить. Врачи спасли иркутянку, у которой все лёгкие были в тромбах

Операция длилась восемь часов. © / Людмила Кузнецова / Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина

Врачи спасли иркутянку с генетической мутацией системы кровообращения. Коварную болезнь несколько лет не могли определить. А чтобы излечиться от неё, потребовалось вмешательство ведущих кардиохирургов страны. Подробности – в материале irk.aif.ru.

   
   

То ли онкология, то ли туберкулёз

Кардиохирурги Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) имени академика Е.Н. Мешалкина в Новосибирске провели уникальную операцию. Они восстановили работу сердца и лёгких девушки, пострадавших от генетической мутации системы крови.

24-летняя жительница Иркутска – одна из самых молодых пациенток Центра с хронической тромбоэмболической лёгочной гипертензией. Само заболевание диагностировать сложно, отмечают врачи. Из-за дыхательной недостаточности, которая проявляется нехваткой кислорода в крови, в лёгочных артериях образуются тромбы. Какое-то время больной может жить без медицинской помощи, но остатки кровяных сгустков постепенно накапливаются и закупоривают артерии.

С такой проблемой, как правило, сталкиваются носители антифосфолипидного синдрома. Это генетическая мутация, вызывающая сильное загущение крови и склонность к тромбообразованию. Уже в молодом возрасте у таких людей крайне высок риск инсульта, тромбозов конечностей, лёгких и хронического невынашивания беременности.

Именно с проблемой преждевременного прерывания беременности и столкнулась иркутянка. После очередного выкидыша ей назначили препараты, разжижающие кровь, но девушка принимала их нерегулярно. А после того, как в 2021 году переболела ковидом, состояние здоровья стало стремительно ухудшаться. Женщина испытывала сильные боли в ногах, дважды перенесла тяжёлую пневмонию, её постоянно мучала отдышка.

Рентгеновские снимки показали неоднозначные изменения в лёгких. Сначала медики приняли их за онкологию, потом за туберкулёз. Пациентка продолжала жаловаться на ощущение заложенности в груди, боль на вдохе, кашель с кровохарканьем.  Появились приступы удушья. Приём препаратов от астмы облегчения не принес. И только в 2023 году у женщины заподозрили хроническую тромбоэмболическую лёгочную гипертензию.

   
   

Выживаемость – менее 40 процентов

На помощь пришёл Центр Мешалкина, специалисты которого – одни из лучших в России по хирургическому лечению этого заболевания. После предварительной консультации по каналам телемедицины иркутянка приехала на операцию в Новосибирск.

В Центре Мешалкина иркутянку вернули к жизни. Фото: Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина/ Людмила Кузнецова

«Наш Центр имеет 20-летний опыт применения сложной хирургической технологии, принятой в качестве «золотого стандарта», – лёгочной эндартерэктомии, – говорит врач-кардиолог доктор медицинских наук Оксана Васильцева. – Это длительное открытое вмешательство с искусственным кровообращением: в процессе удаляются слепки тромботических масс, заполнившие сосуды лёгких».

Ежегодно доктора НМИЦ проводят около 40 таких операций. Иркутянке хирургическое вмешательство буквально подарило жизнь – по форме тромбов, извлечённых из артерий, определили, что они почти полностью заполнили сосуды. Это заставляло сердце прокачивать кровь с огромной перегрузкой.

Вот такие тромбы образовались в артериях пациентки. Фото: Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина/ Людмила Кузнецова

«При прогрессировании заболевания без операции прогноз пятилетней выживаемости таких пациентов – менее 40 %», – отмечает Оксана Ярославна.

8-часовую операцию выполнили генеральный директор Центра член-корреспондент РАН Александр Чернявский и кандидат медицинских наук Александр Едемский.

Дальнейшее лечение предполагает пожизненный приём препаратов, уменьшающих вероятность тромбообразования. Через несколько лет пациентка сможет реализовать мечту о материнстве под наблюдением опытных акушеров-гинекологов и гематологов.