Чем раньше, тем лучше. Выявление болезней в начальных стадиях

Октябрь во всем мире признан месяцем профилактики рака молочной железы и борьбы с этим серьезным заболеванием. На вопросы читателей о коварном недуге ответила хирург-онколог высшей категории Иркутского областного онкологического диспансера Галина Тепикина.

На роду написано?

Что повышает риск развития молочной железы у женщин и какую роль в этом играет наследственность?
О. Романова, Иркутск

Среди наиболее значимых факторов риска по раку молочной железы: носительство генов BRCA1 и BRCA2 и радиационное воздействие на молочную железу. Есть также незначительные факторы риска – это ранее менархе и поздняя менопауза, приём гормональных контрацептивов. К относительно значимым относятся роды после 35 лет и наличие в первой линии родственников, которые болели раком яичников или раком молочной железы.

Незначительно повышает вероятность возникновения заболевания и неблагоприятная экологическая обстановка, которая складывается в городах с большим количеством промышленных предприятий. В Иркутской области это Братск, Ангарск и Шелехов.

Обучат навыкам первой помощи. Открылись курсы по реанимации Подробнее

Можно обойтись без операции?

Насколько часто в Иркутской области выявляют рак молочной железы у женщин и на каких стадиях?
В. Смирнова, Ангарск

По статистике заболеваемости онкологическими заболеваниями у женщин рак молочной железы является самым распространенным – это 20,5% ото всех выявленных случаев рака. Прирост составляет 1,2% ежегодно. За прошлый год это заболевание диагностировали у 1227 женщин.

В 67% случаев данный вид онкологии выявляется на первой и второй стадиях заболевания. Это первично операбельные опухоли, для борьбы с которыми, как правило, не требуется химиотерапия и существует возможность проведения хирургических вмешательств без полного удаления молочной железы, что очень важно для женщин. Например, в 2021 году в Иркутской области провели более 200 органосохранных операций.

Каждый пятый работает. Нагрузка охраняет пожилых от когнитивных расстройств Подробнее

Делают ли реконструкцию груди?

Проводят ли в Иркутске операции по реконструкции груди для женщин, которые перенесли рак молочных желез?
С. Трофимова, Шелехов

В Иркутской области проводят операции по реконструкции груди пациенткам, которые перенесли рак – причём, их проводят по полису ОМС. Среди хирургов-онкологов есть доктора, которые проходили соответствующую специализацию. Проводится весь спектр вмешательств по восстановлению подобия молочной железы как с использованием местных тканей, так и при помощи искусственных имплантов.

Если существует возможность выполнить органосохранную операцию, хирурги всегда ей пользуются. Чтобы понимать, где конкретно находится опухоль, в место её локализации устанавливают танталовые скобы. Это даёт возможность при проведении хирургического вмешательства видеть точное расположение новообразования даже при изменении его размера после лучевой терапии.

Здоровый образ. Как оставаться молодым и полным сил? Подробнее

Как часто надо обследоваться?

Как можно определить предрасположенность к раку молочной железы и насколько часто нужно проверяться?
Е. Широкова, Братск

Есть возможность сделать анализ крови на предрасположенность к заболеванию – он показывает наличие генов BRCA1 и BRCA2. Однако идти сдавать этот анализ абсолютно всем не рекомендуется. Все зависит от жалоб и наличия в первой линии родственников с раком яичников или молочной железы. В первую очередь такое исследование проводят тем, кто уже перенёс заболевание: по его результатам корректируют тактику лечения.

Если же вы не входите в группу риска, проверяться все равно стоит. Для профилактики достаточно ежегодного посещения кабинета гинеколога, регулярных самообследований и прохождения УЗИ и маммографии.

С особым комфортом. Как идёт приём в новом медкомплексе медсанчасти ИАПО? Подробнее

Иногда опухоль возвращается?

Насколько часто при раке молочной железы у женщин случаются рецидивы заболевания?
Я. Завьялова, Усолье-Сибирское

Рецидив не считается прогрессированием заболевания, здесь речь идёт об отдалённом метастазировании (появление вторичного очага опухоли, когда её клетки распространяются в другие ткани – прим. Ред.) В случае, если мы уже не можем помочь пациенткам с помощью лучевой терапии или операции, их направляют в отделение паллиативной помощи, где главная задача врачей – провести качественное обезболивание. 

Тем не менее, с развитием химиотерапии и появлением новых препаратов, позволяющих в том числе проводить и таргетную терапию, мы видим ярко выраженный эффект от лечения, и наши пациентки с каждым годом всё реже сталкиваются с дальнейшим прогрессированием заболевания.

Диспансеризация – это не страшно. Проверить здоровье можно за пару дней Подробнее

Бывает ли рак молочной железы у мужчин?

Раком молочной железы болеют только женщины, или мужчины тоже подвержены этому заболеванию?
Д. Зайцев, Саянск

Да, мужчины подвержены риску развития рака молочной железы – пусть и в значительно меньшей степени, чем женщины. В Иркутской области на представителей сильного пола приходится 1% от всех выявленных случаев этого заболевания в регионе.

В возникновении рака в данном случае немаловажную роль играет такое понятие, как гормональный статус. У них также есть железистая ткань в молочных железах, и, соответственно, существует вероятность возникновения новообразований. Мужчины точно так же лежат в стационаре, проходят химиотерапию и другие лечебные процедуры, как и женщины.

Часто случается, что мужчины с онкологическим заболеванием молочной железы обращаются в больницу не сразу. Возможно, это связано со стеснением из-за необходимости посещения врача-маммолога.

Минздрав против мифов

Зачастую, когда человек узнаёт о таком страшном диагнозе, как онкология, он стремится понять, почему это произошло именно с ним. В связи с этим возникают мифы о причинах, которые якобы вызывают рак. Эксперты портала минздрава «Рак победим» развеяли самые живучие из них.

Стрессовые события, как правило, действительно негативно сказываются на здоровье людей. Длительный хронический стресс может косвенно послужить началом для «запуска» хронического заболевания. Однако прямой связи между онкологическими заболеваниями и стрессом не существует.

Врачи подчеркивают: невозможно заболеть раком из-за того, что перенервничал на работе, поругался с супругом или расстроился по какому-то поводу!

Детский мир доктора Юры. Хирурги делают операции детям ещё до их рождения Подробнее

Также возникновение раковой опухоли пытаются связать с получением какой-нибудь травмы – перелома или сотрясения мозга. Но и тут не всё однозначно. В некоторых случаях повреждения могут спровоцировать онкологию, например, при длительной травматизации родинок. Но в большинстве других ситуациях установить взаимосвязь невозможно. Пока учёные прямой связи между травмой и развитием рака не обнаружили.

По-прежнему очень живучим в обществе остаётся миф об опасном излучении, провоцирующем рак, которое исходит от бытовых приборов: смартфонов, микроволновок или даже телевизоров. Однако доказано, что у мониторов и дисплеев уровень электрических и магнитных полей гораздо ниже установленного порога риска.

Что касается микроволновых печей, то применение современных образцов этой бытовой техники при приготовлении пищи, по утверждению учёных, абсолютно безопасно для здоровья. Смартфоны также не оказывают настолько пагубного воздействия на организм человека, чтобы спровоцировать такое заболевание как рак.

Но есть и ситуации, в которых риск развития онкологического заболевания в связи с электромагнитным излучением доказан, – это длительное нахождение человека рядом с линиями электропередач или источниками излучений высокой интенсивности.